PRÓDROMOS DO TRABALHO DE PARTO: CONTRAÇÕES IRREGULARES, SINAIS E QUANDO IR PARA A MATERNIDADE

Os primeiros sinais de que o nascimento está se aproximando podem gerar muitas dúvidas. Afinal, como saber se aquilo que você está sentindo são apenas pródromos ou se o trabalho de parto realmente começou?

As contrações podem aparecer, desaparecer, ficar mais fortes, diminuir novamente e até permanecer irregulares durante algum tempo. E é justamente por isso que entender o que acontece no início do trabalho de parto pode ajudar a gestante a se sentir mais segura e preparada.

Neste artigo, vamos conversar sobre o que são os pródromos do trabalho de parto, como observar as contrações, quais sinais merecem atenção e quando pode ser o momento de procurar a maternidade.

O QUE SÃO OS PRÓDROMOS DO TRABALHO DE PARTO?

Os pródromos são um período de preparação do corpo para o trabalho de parto. As contrações podem estar presentes, mas ainda não apresentam necessariamente a evolução característica de um trabalho de parto estabelecido.

É comum que a gestante perceba:

• Contrações irregulares;
• Períodos em que elas ficam mais frequentes e depois diminuem;
• Mudança na intensidade das contrações;
• Sensação de pressão na pelve;
• Cólicas semelhantes às menstruais;
• Dor lombar;
• Aumento da secreção vaginal;
• Perda do tampão mucoso.

Cada mulher pode vivenciar essa fase de uma maneira diferente.

Por isso, não existe um relógio capaz de dizer exatamente quando o bebê vai nascer.

COMO SÃO AS CONTRAÇÕES NOS PRÓDROMOS?

Uma das maiores dúvidas das gestantes é entender se as contrações estão realmente evoluindo.

Durante os pródromos, elas podem ser bastante desconfortáveis, mas geralmente não apresentam uma evolução contínua e previsível.

É importante observar quatro aspectos:

Duração: quanto tempo cada contração permanece.

Intervalo: quanto tempo existe entre uma contração e outra.

Intensidade: se a sensação está ficando progressivamente mais intensa.

Evolução: se, ao longo das horas, as contrações estão ficando mais organizadas, próximas e difíceis de ignorar.

Mas existe algo ainda mais importante: não olhar somente para o cronômetro.

O comportamento da mulher também fornece informações importantes. Durante o trabalho de parto, é comum que ela progressivamente fique mais concentrada, mude sua maneira de respirar, procure posições específicas e tenha dificuldade de manter conversas durante as contrações.

Por isso, o aplicativo de contrações pode ser uma ferramenta interessante, mas não deve ser utilizado isoladamente para determinar em qual fase do parto a mulher está.

CONTRAÇÕES IRREGULARES SIGNIFICAM QUE O PARTO NÃO COMEÇOU?

Não necessariamente.

Uma contração irregular não significa que o corpo não esteja trabalhando.

Os pródromos fazem parte do processo de preparação para o nascimento e podem apresentar diferentes padrões. Em algumas mulheres, eles são curtos; em outras, podem acontecer por muitas horas ou até de forma intermitente durante dias.

O mais importante é observar a evolução do conjunto de sinais, e não apenas se as contrações estão perfeitamente regulares.

COMO SABER SE O TRABALHO DE PARTO ESTÁ EVOLUINDO?

À medida que o trabalho de parto se estabelece, as contrações tendem a apresentar uma evolução progressiva.

Elas podem se tornar:

• Mais frequentes;
• Mais longas;
• Mais intensas;
• Mais organizadas;
• Mais difíceis de serem ignoradas.

A mulher também pode perceber mudanças no próprio comportamento.

Ela pode começar a falar menos durante as contrações, buscar posições que proporcionem conforto, fechar os olhos, concentrar-se na respiração ou precisar de maior apoio físico e emocional.

É por isso que o contexto importa tanto quanto o número registrado no cronômetro.

O QUE FAZER DURANTE OS PRÓDROMOS?

Se você está em casa e não há nenhuma orientação específica da sua equipe para procurar atendimento, algumas estratégias podem ajudar a atravessar esse período com mais conforto:

• Descansar sempre que possível;
• Tomar um banho morno;
• Mudar de posição;
• Caminhar ou movimentar o corpo;
• Utilizar a bola de parto;
• Receber massagem;
• Experimentar técnicas de respiração;
• Utilizar métodos não farmacológicos de conforto;
• Manter hidratação e alimentação conforme sua orientação individual;
• Permanecer em um ambiente tranquilo e acolhedor.

O objetivo não é “fazer o parto acontecer”, mas proporcionar conforto e respeitar o ritmo do corpo.

QUANDO DEVO CHAMAR MINHA DOULA?

Não é necessário esperar as contrações chegarem a um determinado intervalo para entrar em contato com sua doula.

Se você estiver em acompanhamento, converse previamente com ela sobre como será o contato durante o início do trabalho de parto.

A doula pode ajudar a interpretar o momento dentro do contexto do acompanhamento, oferecer suporte emocional, sugerir posições e métodos de conforto e orientar sobre quando pode ser interessante procurar a equipe obstétrica ou a maternidade.

A doula não substitui a avaliação médica ou da equipe obstétrica.

QUANDO DEVO IR PARA A MATERNIDADE?

Não existe uma única regra que sirva para todas as gestantes.

A decisão depende da idade gestacional, histórico da gestação, distância até a maternidade, orientações da equipe obstétrica, evolução do trabalho de parto e presença de sinais que necessitem de avaliação.

Procure atendimento conforme a orientação da sua equipe e, diante de sinais de alerta, não espere as contrações ficarem regulares.

Entre em contato com o serviço de saúde diante de situações como sangramento vaginal importante, redução dos movimentos do bebê, perda de líquido em circunstâncias que necessitem avaliação, dor intensa ou contínua, febre ou outros sintomas preocupantes.

PRÓDROMOS SIGNIFICAM QUE O BEBÊ VAI NASCER NAQUELE DIA?

Não necessariamente.

Os pródromos podem indicar que o corpo está se preparando para o trabalho de parto, mas não é possível prever exatamente quando o nascimento acontecerá apenas pela presença dessas contrações.

Essa é uma das razões pelas quais informação e acompanhamento fazem tanta diferença.

Em vez de pensar apenas “já está na hora?”, pode ser mais útil observar:

Como meu corpo está evoluindo?
As contrações estão mudando?
Como estou me comportando durante elas?
Meu bebê está se movimentando normalmente?
Existe algum sinal de alerta?
O que minha equipe orientou para esse momento?

O PARTO NÃO ACONTECE COMO UM RELÓGIO

Cada trabalho de parto possui seu próprio ritmo.

Algumas mulheres apresentam uma evolução rápida. Outras passam muitas horas em diferentes fases do trabalho de parto. Algumas têm pródromos longos e outras quase não percebem essa etapa.

Conhecer o próprio corpo não significa tentar controlar o parto. Significa ter informação suficiente para reconhecer mudanças, tomar decisões com mais segurança e saber quando pedir ajuda.

Como doula em São José do Rio Preto, acredito que preparar a mulher para o nascimento também significa prepará-la para entender o que está acontecendo com seu corpo.

A informação não determina como será o seu parto. Ela ajuda você a participar das decisões sobre ele.

DOULA EM SÃO JOSÉ DO RIO PRETO E REGIÃO

Se você está procurando doula em São José do Rio Preto, doula em Rio Preto, acompanhamento de parto ou educação perinatal em São José do Rio Preto, meu trabalho é oferecer suporte físico e emocional, informação e acolhimento durante a gestação, o trabalho de parto, o nascimento e o pós-parto.

Meu acompanhamento é individualizado e respeita a história, as necessidades e as escolhas de cada família.

Luciana Almeida — Doula e Técnica de Enfermagem | São José do Rio Preto – SP